Стент - це невелика трубка, яка розміщена всередині артерії, щоб тримати її відкритою, відновлюючи або запобігаючи зменшенню кровотоку внаслідок засмічення та підтримання оксигенації тканин. Як правило, використання стента показано в екстрених ситуаціях для лікування закупорки коронарних артерій у серці або для запобігання розриву аневризм головного мозку, аорти чи інших судин.
Більшість стентів виготовляються з металу або полімеру, але їх також можна виготовити зі спеціальної тканини, а деякі можна покрити лікарськими препаратами, які називаються стентами, що елююють ліки, які вивільняють препарат безпосередньо в артерію, що допомагає запобігти утворенню тромбів у артерія, яка може спричинити її засмічення.
Застосування стенту завжди повинно бути зазначене кардіологом або ангіологом та проведено операцію, яка називається ангіопластика. Дізнайтеся, як проводиться ангіопластика.
Навіщо це
Стент служить для відкриття кровоносних судин, які зменшені в діаметрі через накопичення жирів на стінці артерії або утворення згустків, що викликають засмічення, запобігаючи потраплянню крові до органів і, таким чином, відновлюючи і покращуючи кровотік і кількість кисню в тканинах.
Як правило, стенти призначаються, коли 70% і більше кровоносної судини перекрито, і застосовується у випадках, коли у людей є непрохідність коронарних артерій в серці, такі як гострий інфаркт міокарда або нестабільна стенокардія, або навіть у випадках ішемії безшумної , в якому людина виявляє, що у неї заблокована судина шляхом звичайних обстежень.
Стенти лікар повинен розміщувати в лікарні, використовуючи загальну анестезію або седатив, з невеликим порізом в паху, руці або шиї, куди вводиться катетер для досягнення засміченої артерії.
На додаток до коронарних артерій, стенти також можна використовувати для розблокування та відкриття проходу сонних або клубових артерій, жовчних проток, бронхів, сечоводів, уретри, трахеї, стравоходу, товстої кишки, підшлункової або дванадцятипалої кишки.
Основні типи
Стенти можуть мати різну форму, такі як спіраль, яка є більш гнучкою, котушка, яка пристосовується до кривих судин, або у вигляді сітки, яка є сумішшю інших двох типів, спіралі та котушки.
Крім того, стенти класифікуються відповідно до їх структури та типу матеріалу, який вони містять, і включають:
1. Звичайний стент
Звичайний стент виготовляється з металевою сіткою, такою як нержавіюча сталь, кобальт-хром або нікель-титановий, і його ще називають металевим стентом, не має спеціального покриття, діє як би ешафот, підтримує кровоносні судини і запобігає їх скороченню , що дозволяє тримати їх відкритими.
Після розміщення металевого стента і в міру загоєння артерії клітини кровоносних судин ростуть навколо стента, утримуючи його на місці, але з часом, особливо в перші 12 місяців, і надмірним розростанням цих клітин, на стент, що може призвести до повторного засмічення артерії. У цьому випадку може знадобитися подальша операція для заміни стента.
2. Стент, що виділяє ліки
Стент, що елюює ліки, також виготовляється з металевою сіткою, але він відрізняється від звичайного стенту тим, що має покриття з препаратами протизапальної та імунодепресивної дії, такими як сиролімус, паклітаксел, зотаролімус або еверолімус, які повільно діють викидається безпосередньо в кровоносну судину і запобігає утворенню рубців і закупорки артерії.
Цей тип стента через свою високу вартість показаний у випадках, коли люди з високим ризиком закриття нових судин закриваються, такі як діабетики, люди з великими ураженнями судин або, яким, наприклад, потрібне розміщення багатьох стентів.
3. Біорозкладаний стент
Біорозкладаний стент, який також називають біоабсорбуючим стентом, виготовляється з таких полімерів, як молочнокислі полікислоти, які мають більш гнучку структуру і які з часом розчиняються, перетворюючись на молочну кислоту, яка повністю засвоюється організмом через 2-3 роки після її розміщення.
Цей тип стента може бути покритий таким препаратом, як еверолімус, який поступово викидається в кровоносну судину, запобігаючи закупорці артерії.
4. Радіоактивний стент
Радіоактивний стент постійно виділяє невеликі дози іонізуючого випромінювання в кровоносну судину, зменшуючи ризик утворення та накопичення рубцевої тканини та засмічення артерії.
Цей тип стента застосовується рідко, призначається лише для внутрішньокоронарної брахітерапії, типу променевої терапії, що застосовується для запобігання новому засміченню коронарних артерій у людей, які мали обструкцію навіть після використання іншого типу стента.
Чи була ця інформація корисною?
так ні
Ваша думка важлива! Напишіть тут, як ми можемо покращити наш текст:
Які-небудь питання? Клацніть тут, щоб отримати відповідь.
Електронна пошта, на яку ви хочете отримати відповідь:
Перевірте електронний лист із підтвердженням, який ми вам надіслали.
Твоє ім'я:
Причина відвідування:
--- Виберіть свою причину --- ХворобаЖити краще Допоможіть іншій людиніОтримати знання
Ви медичний працівник?
НіФізикФармацевтична Медсестра ДієтологБіомедичнийФізіотерапевтКосметичкаІнше
Бібліографія
- BRITO JÚNIOR, Фабіо Сандолі де; та ін. Внутрішньокоронорна брахітерапія при лікуванні рестенозу стентів. Початковий досвід у Бразилії. Arq Bras Cardiol. 77. 3; 266-269, 2001
- MUÑOZ, Хуан Саймон; та ін. Внутрішньокоронорна брахітерапія. Лікування внутрішньостентового рестенозу системою Beta-Cath. Початковий досвід у Латинській Америці. Бразильський архів кардіології. 83. 1; 57-62, 2004
- МККАВАНАГ, Петро; та ін. Еволюція коронарних стентів. Експерт Rev Cardiovasc Ther. 16. 3; 219-228, 2018
- САЛІ, Гаурав Мохан; Джоші, Хришікеш Б. Стенти для сечоводів: огляд сучасних клінічних застосувань та економічних наслідків. Int J Urol. 27. 1; 7-15, 2020
- АВСАРАЛА, Самер К.; ФРЕЙТАГ, Луц; МЕХТА, Атул К. Металеві ендобронхіальні стенти: сучасне воскресіння. Грудна клітка. 155. 6; 1246-1259, 2019
- МАЙН, Бенджамін; та ін. Порівняння стентів, що використовуються для ендоваскулярного лікування внутрішньочерепних аневризм. Пристрої експертів Rev Med. 15. 11; 793-805, 2018
- САБАТ, Брюс Ф .; OST, Девід Е. Оновлення щодо стентів дихальних шляхів. Curr Opin Pulm Med. 24. 4; 343-349, 2018
