Аутоімунний гепатит - це захворювання, яке викликає хронічне запалення в печінці через розлад у імунній системі, який розпізнає свої клітини як чужорідні та нападає на них, викликаючи пошкодження функції печінки та таких симптомів, як біль у животі, пожовкнення шкіри або наприклад, сильна нудота.
Аутоімунний гепатит зазвичай виникає до 30 років і частіше у жінок. Точної причини цього захворювання ще не відомо, що, ймовірно, пов'язано з генетичними змінами, але слід пам'ятати, що це не заразна хвороба і тому не може бути передана від однієї людини до іншої.
Крім того, аутоімунний гепатит можна розділити на два підтипи:
- Аутоімунний гепатит типу 1: найчастіше у віці від 16 до 30 років, що характеризується появою антигенів FAN та AML в аналізі крові, і може бути пов'язаний з настанням інших аутоімунних захворювань, таких як тиреоїдит, целіакія, синовіт та виразковий коліт ;
- Аутоімунний гепатит типу 2: зазвичай виникає у дітей у віці від 2 до 14 років, характерне антитіло є анти-LKM1 і може виникнути у зв'язку з діабетом, вітиліго та аутоімунним тиреоїдитом.
Хоча лікування не має, аутоімунний гепатит може бути дуже добре керованим при лікуванні, що проводиться з використанням медикаментів для контролю імунітету, таких як преднізон та азатіоприн, крім того, що вказується збалансована дієта, багата на фрукти, овочі та крупи, уникаючи споживання алкоголю, жирів, надлишкових консервантів та пестицидів. Хірургія або трансплантація печінки вказується лише у дуже серйозних випадках.
Основні симптоми
Початковими симптомами аутоімунного гепатиту є надмірна втома, втрата апетиту та м'язового болю, проте інші симптоми включають:
- Постійні біль у животі;
- Нудота і блювота;
- Шкіра і жовті очі;
- Легке свербіння тіла;
- Болі в суглобах;
- Набряк живота.
Зазвичай хвороба поступово починається, повільно прогресує від тижнів до місяців і може призвести до фіброзу печінки. Однак у деяких випадках захворювання гострі та швидко погіршуються, або навіть вибухнувальна форма, яка надзвичайно серйозна і може спричинити смерть. Знайте, що це таке, і які небезпеки бульбашки гепатиту.
Крім того, у невеликій порції випадків захворювання не може викликати симптомів, які виявляються під час звичайних іспитів, що свідчить про збільшення ферментів печінки.
Як підтвердити
Не існує спеціального обстеження або ознаки, що визначає діагноз аутоімунного гепатиту, тому лікар повинен проводити оцінку симптомів, лабораторних аналізів та біопсії печінки.
Загальноприйняті випробування, що допомагають у діагностиці, включають дозування ферментів печінки, які називаються AST і ALT, глобуліни, гаммаглобуліни та дози аутоантитіл, такі як AAN, AAML, AAMFR-1.
Крім того, важливо виключити інші причини гепатиту, вимагати дози антитіл проти вірусів, оцінити наявність вірусного гепатиту або виявити споживання ліків, які можуть викликати, наприклад, гепатит, викликаний лікарським засобом. Навчіть розрізняти типи гепатитів.
Як проводиться лікування?
Лікування аутоімунного гепатиту вказується гепатологом або гастроентерологом та починається з прийому кортикостероїдних засобів, таких як преднізон, або імунодепресантів, таких як азатіоприн, які зменшують гостре запалення печінки, зберігаючи його під контролем протягом багатьох років, і можна зробити вдома.
Крім того, пацієнтам з аутоімунним гепатитом рекомендується робити різноманітну та збалансовану дієту, уникати алкоголю або їсти дуже жирні продукти, такі як сосиски та солоні закуски. Дізнайтеся більше про дієту для аутоімунного гепатиту.
У більш важких випадках, де неможливо контролювати запалення з використанням лікарських засобів, може використовуватися хірургія трансплантації печінки, яка передбачає заміщення хворої печінки здоровою печінкою.
Аутоімунний гепатит під час вагітності є менш важким, тому що запалення має тенденцію до погіршення, тому багато вагітних жінок можуть припинити лікування під час вагітності, щоб уникнути вад розвитку у дитини, відновивши лікування протягом 2 тижнів до пологів.